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Demandez à tous ceux qui gèrent une zone de stérilisation très fréquentée ce qui les inquiète le plus, et vous entendrez généralement la même réponse : la charge qui semble bonne mais qui ne l'est pas. Le test Helix est l’un des moyens les plus simples de détecter ce problème avant qu’un patient ou un échantillon de recherche ne soit exposé. Il s'agit d'un dispositif de défi de processus, ou PCD, construit autour d'un tube en spirale étroit et d'un indicateur chimique. En termes simples, cela pose une question directe : la vapeur saturée peut-elle atteindre l’intérieur d’un instrument creux long et étroit, ou l’air gêne-t-il encore ?
Pour les cliniques, les cabinets dentaires et les laboratoires utilisant des autoclaves de classe B, cette question revient quotidiennement. Les pièces à main dentaires, les canules, les tubes et autres objets creux sont exactement les endroits où une mauvaise évacuation de l'air peut se cacher. Un test d'hélice donne au cycle de stérilisation une chance de faire ses preuves dans des conditions plus proches de la vie réelle qu'une seule chambre vide.
Un autoclave ne stérilise pas uniquement par la chaleur. Il repose sur de la vapeur saturée et la vapeur ne peut atteindre la surface d’un instrument que si l’air a été préalablement éliminé. Les cycles de classe B utilisent un vide fractionné, éliminant l'air par impulsions avant la phase de stérilisation. Le test de l'hélice place un indicateur chimique à l'extrémité d'un tube étroit. Si l’évacuation de l’air est incomplète, la vapeur ne peut pas parcourir toute la longueur du tube et l’indicateur ne changera pas complètement de couleur.
C'est pourquoi le test d'hélice est souvent décrit comme un test de pénétration de vapeur pour des charges creuses. Ce n’est pas un indicateur biologique et ce n’est pas un test d’étanchéité sous vide. Il s’agit d’un contrôle ciblé de l’évacuation de l’air et de la pénétration de la vapeur, et il s’inscrit dans un plan de surveillance de routine aux côtés d’autres contrôles. Le test est plus étroitement associé aux autoclaves de classe B, en particulier aux petites unités de table et dentaires, mais le principe s'applique partout où des instruments creux sont traités.
La plupart des cliniques et laboratoires effectuent un test d'hélice au début de la journée de travail, avant la libération de la première charge. C'est également judicieux après l'installation, après une réparation majeure, après avoir changé un joint de porte ou une pompe à vide, et chaque fois qu'un cycle échoue ou qu'une charge est rejetée. Votre politique locale de contrôle des infections et les instructions du fabricant du stérilisateur doivent définir la fréquence finale.
La cohérence compte plus que le drame. Utilisez le même cycle, la même position de test et la même lampe de lecture à chaque fois. Le test n'a de sens que lorsqu'il teste le même chemin d'évacuation de l'air que celui utilisé pour les charges de routine. N'inventez donc pas un cycle court juste pour gagner quelques minutes.
Le test d'hélice est rapide, mais de petites erreurs peuvent rendre le résultat dénué de sens. Réservez un espace propre et épuré et suivez les étapes dans l’ordre.
Si vous configurez un flux de travail de classe B et souhaitez une unité construite autour de cycles de vide fractionné, notre stérilisateur à vapeur sous vide pulsé de table de classe B est une option de notre gamme.
Stérilisateur à vapeur sous vide pulsé de table de classe B Un stérilisateur de table de classe B avec cycles de vide fractionné, écran LCD tactile, imprimante intégrée et systèmes de sécurité pour les charges d'instruments dentaires, cliniques et de laboratoire. Voir le produit → Une réussite signifie que l'indicateur a pris la couleur spécifiée complètement et uniformément. Un échec signifie qu’il n’y a pas de changement de couleur, un changement partiel, un résultat inégal ou une bande qui semble humide ou déformée. Ne relâchez pas la charge sur un résultat douteux. Retirez le dispositif de test, vérifiez que le cycle correct a été sélectionné, confirmez que le PCD a été correctement assemblé et répétez le test dans une chambre propre et vide.
Si le test répété échoue également, regardez la machine plutôt que le test. Les joints de porte, les drains de chambre, les vannes, les performances de la pompe à vide, la qualité de l'eau et le placement des charges sont tous des coupables courants. Une défaillance d'hélice est une information utile, pas une raison pour exécuter le test encore et encore jusqu'à ce qu'elle devienne noire.
Ces tests sont souvent mentionnés ensemble, mais ils répondent à des questions différentes. Le test Bowie-Dick vérifie l'élimination de l'air et la pénétration de la vapeur dans une charge poreuse. Le test d'hélice se concentre sur les espaces creux étroits. Un test de fuite sous vide vérifie si la chambre peut contenir le vide. Aucun d’eux ne remplace les autres.
| Test | Question principale | Utilisation typique | Ce qu'un laissez-passer suggère |
|---|---|---|---|
| Test d'hélice | La vapeur peut-elle pénétrer dans un espace creux étroit ? | Cycles classe B et instruments creux | L'élimination de l'air et la pénétration de la vapeur sont adéquates pour le cycle testé. |
| Test de Bowie-Dick | La pénétration de la vapeur est-elle uniforme dans une charge poreuse ? | Chargements poreux et marchandises emballées | Le cycle peut éliminer l’air et distribuer la vapeur à travers un matériau poreux. |
| Test d'étanchéité sous vide | La chambre maintient-elle le vide ? | Avant le premier cycle ou après le service | Aucune fuite d’air significative n’affecte le vide. |
| Indicateur biologique | Le cycle a-t-il tué les spores résistantes ? | Validation de routine et libération de charge | Le processus de stérilisation a permis d'inactiver les microbes dans le pack de test. |
Le test de l'hélice est un contrôle étroit et pratique. Cela ne prouve pas que chaque article d’un chargement mixte est stérile et ne doit pas être utilisé comme substitut à la surveillance requise par votre politique locale.
Lorsqu’un test d’hélice échoue, la cause est souvent ordinaire plutôt qu’exotique. Commencez par les choses simples avant de supposer que le stérilisateur nécessite un entretien majeur.
Travailler de l'extérieur vers l'intérieur : cycle correct, PCD correct, position correcte, indicateur valide, puis la machine. Cet ordre permet de gagner du temps et de garantir l’honnêteté de l’enquête.
Les pièces à main dentaires et autres instruments creux constituent le cas d’utilisation classique du test d’hélice. Le test est suffisamment rapide pour une clinique très fréquentée, mais il ne fonctionne que lorsque le PCD est correctement positionné et que le cycle est un véritable cycle de classe B. Dans un petit cabinet, la première charge de la journée donne souvent le ton à tout ce qui suit.
Notre stérilisateur à vapeur de table à usage dentaire est conçu pour les petites charges répétées courantes dans les cliniques, avec le format de chambre et le contrôle du cycle qui facilitent la gestion des tests de routine.
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La vérification de routine est plus large qu'un simple test. Notre article sur vérification de l'effet de stérilisation en autoclave présente le tableau plus large de la surveillance, y compris la manière dont le test Helix s'intègre aux autres contrôles.
Tous les petits stérilisateurs ne sont pas de classe B, et toutes les unités de classe B ne sont pas faciles à tester correctement. Recherchez un vide fractionné, une disposition des chambres qui vous permet de placer le PCD près de la porte, des données de cycle claires et un service accessible. Ces détails comptent plus qu’une longue liste de fonctionnalités lorsqu’un test échoue à 8 heures du matin et que les patients attendent.
Pour les charges de travail plus importantes, un stérilisateur sous vide à impulsion verticale peut amener le vide fractionné dans un format compact au sol tout en gardant les tests de routine pratiques.
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