Comment doit-on charger un autoclave ? Règles de chargement pratiques

Le jeu de règles de chargement correct (utilisez-le à chaque cycle)

• Ne surchargez pas. Laissez des espaces visibles pour que la vapeur puisse circuler autour de chaque article ; si les objets se touchent étroitement, des poches d'air se forment et la stérilisation peut échouer.
• Conservez tous les éléments sur le sol de la chambre en utilisant le rack/plateau du fabricant ; ne placez pas les paquets directement sur la base métallique.
• Ne laissez pas les colis toucher les parois de la chambre ou la porte (la condensation et les points froids augmentent les packs humides et les échecs de séchage).
• Charge par « gravité » : objets rigides/lourds en bas , articles enveloppés/légers au-dessus pour réduire les gouttes et la compression.
• Gardez les instruments articulés ouvert et des ensembles démontés disposés de manière à ce que les articulations et les lumières ne soient pas bloquées.
• Utilisez des supports pour les pochettes et conservez-les par la tranche chaque fois que cela est possible ; l'empilage à plat est une cause fréquente d'emballages humides.

Vérification pratique : si vous ne parvenez pas à glisser deux doigts entre la plupart des colis, le chargement est probablement trop dense et doit être divisé.

Pourquoi le chargement est important (la vapeur ne peut pas stériliser ce qu'elle ne peut pas atteindre)

La stérilisation à la vapeur dépend du contact de la vapeur saturée avec les surfaces suffisamment longtemps pour transférer la chaleur et se condenser. Un mauvais chargement crée trois défaillances prévisibles : l'air emprisonné, les surfaces ombragées et le condensat retenu.

Un exemple d'échec réaliste

Si dix sachets pelables sont empilés à plat en une pile serrée, les sachets du milieu peuvent rester plus frais et plus humides. Même si le cycle est terminé, le centre peut sécher lentement et ressortir avec du papier humide, ce qui compromet la barrière stérile. Le fractionnement en deux charges ou l'utilisation d'un support latéral résout généralement ce problème.

Conclusion : la « bonne » charge est celle qui correspond aux performances validées du cycle et permet une libre circulation de la vapeur et un séchage efficace.

Préparez les objets avant qu'ils n'entrent dans la chambre

Instruments et décors

• Ouvrez les instruments à charnière et déverrouillez les cliquets pour que la vapeur atteigne les joints et les dentelures.
• Démonter les appareils en plusieurs parties ; n'emboîtez pas les pièces si étroitement que les surfaces soient protégées.
• Gardez les lumières orientées vers le drainage (évitez les « coupelles » qui retiennent l’eau). Si les appareils à lumière nécessitent des adaptateurs ou des cycles spéciaux, utilisez-les uniquement comme spécifié par le mode d'emploi de l'appareil.

Emballages emballés, cassettes et sachets pelables

• Ne surchargez pas les emballages ; les paquets bombés limitent l'évacuation de l'air et le séchage.
• Placez un indicateur chimique interne dans chaque emballage et étiquetez-le à l'extérieur conformément aux contrôles de votre processus.

Liquides et déchets (uniquement si votre autoclave et votre politique le permettent)

Les liquides et les déchets nécessitent un confinement et une ventilation différents de ceux des charges d'instruments. Un exemple pratique consiste à remplir une bouteille de 1 L pour 600 à 700 ml pour laisser un espace libre, en desserrant les bouchons et en utilisant un plateau secondaire pour récupérer le débordement. Ne mélangez jamais des charges liquides avec des packs secs dans le même cycle, à moins que votre cycle validé ne le permette spécifiquement.

Charger les règles de disposition à l'intérieur de la chambre

Si votre stérilisateur utilise un cycle par gravité, une orientation et un espacement corrects deviennent encore plus importants car l'élimination de l'air est moins agressive que dans les cycles de pré-vide.

Modèles de chargement pratiques par type d'article

Pochettes pelables

1. Utilisez un support à pochettes ; charger des pochettes sur le bord plutôt que plat.
2. Faces alternées (papier sur plastique, pochette à pochette) pour réduire le collage et améliorer le séchage.
3. Gardez les joints dégagés ; ne serrez pas les pochettes sous des objets lourds.

Emballages emballés et plateaux d'instruments

• Placer les packs plat et évitez d’empiler les paquets directement les uns sur les autres.
• Bacs séparés pour que le condensat puisse s'écouler ; ne créez pas de « toits » qui gouttent sur les emballages en papier.
• Si vous mélangez des articles rigides et des emballages souples, placez les articles rigides/lourds ci-dessous et laissez un temps de séchage supplémentaire si votre cycle le permet.

Conteneurs rigides

• Gardez les évents/filtres dégagés et chargez les conteneurs à niveau pour maintenir les chemins de circulation d'air conçus.
• Ne suremballez pas les contenants ; utilisez les limites de poids et de configuration du fabricant.

Liquides (le cas échéant)

• Utilisez un confinement secondaire et espacez les bouteilles pour éviter un chauffage inégal.
• Assurer un espace libre (exemple : remplir jusqu'à 60 à 70 % ) et des bouchons d'aération comme l'exige la politique pour réduire le risque d'éclatement.

Erreurs de chargement courantes et correctifs immédiats

• Erreur : Packs touchant les parois de la chambre. Corriger : Repositionnez-le sur le support et réduisez la largeur de la charge afin que rien n'entre en contact avec le navire.
• Erreur : Pochettes empilées à plat. Corriger : Utilisez un support de sachets sur le bord et divisez-le en deux si nécessaire.
• Erreur : Métal lourd au-dessus des emballages en papier. Corriger : Placez les articles rigides/lourds sur l'étagère inférieure pour réduire les gouttes et les écrasements.
• Erreur : Emballage « puzzle serré ». Corriger : Créer des entrefers intentionnels ; en cas de doute, exécutez une charge plus petite.

Si vous voyez régulièrement des packs humides, l'amélioration opérationnelle la plus rapide est généralement densité de charge inférieure plus un soutirage correct des sachets et un temps de séchage adéquat.

Comment vérifier que le chargement était acceptable

Indicateurs et placement

La vérification complète le chargement correct. Placez des indicateurs chimiques internes à l’intérieur de chaque paquet et utilisez des indicateurs externes si nécessaire. Pour une surveillance de routine, exécutez un indicateur biologique conformément à votre politique et placez-le dans la partie la plus difficile de la charge (généralement la zone la plus dense ou la zone historiquement lente à sécher/chauffer).

Un exemple de documentation simple

• ID de chargement : date/heure, initiales de l'opérateur (par exemple, 2026-01-18 AM / JD )
• Type de cycle : gravité ou pré-vide (selon configuration)
• Description du chargement : « 12 articles en rack à pochettes, 2 plateaux emballés, étagère inférieure réservée aux plateaux »
• Résultats : réussite de l'indicateur externe/interne, résultat BI (si utilisé), notes sur les packs humides ou les retouches

Conclusion : la manière la plus sûre de charger un autoclave

Comment faut-il charger un autoclave ? Chargez-le de manière lâche et délibérée : conservez les articles sur des racks, évitez tout contact avec les murs, évitez de les empiler, orientez les sachets par le bord, placez les articles lourds sous un emballage plus léger et exécutez uniquement des configurations de chargement validées pour le cycle choisi.